Подготовка и ход операции

Перед проведением лазерной коагуляции необходимо пройти обследование.

Анамнез. В устной беседе врач составляет полную историю болезни. Выясняет причины ее появления и уточняет симптомы. Выявляет наличие или отсутствие реакции на лекарственные препараты. Клинические исследования:

ультразвуковое исследование сосудов; анализы крови (общий, на свертываемость, на RW); анализ мочи.

Вечером, накануне проведения процедуры, после легкого ужина, пациенты делают очистительную клизму. В день операции нельзя кушать и пить любые напитки.

ЭВЛК проводят в клиниках одного дня. Пациенты приходят с заключением и направлением от терапевта и хирурга-флеболога. При себе обязательно нужно иметь компрессионное белье.

Процедура начинается с дуплексного сканирования нижней конечности, на которой будет проводиться коагуляция. Врач маркером определяет границы вены, отмечает места клапанов и прилегающие сосуды.

Следующий этап – дезинфекция кожи и обезболивание. Инъекции анестезии ставят вокруг всего участка вены, которая будет подвергнута лазерному воздействию. Место введения световода дезинфицируется.

Тепловое влияние лазерного излучения на внутреннюю поверхность сосуда – основной принцип метода эндовазальной коагуляции. Световод вводится в больную вену до места поражения, затем начинается импульсное излучение и световод медленно начинает движение в обратную сторону. Часть лазерной энергии воздействует на внутреннюю поверхность вены. Остальная энергия поглощается кровью, преобразуя ее в пар высокой температуры. Термическое воздействие приводит к коагуляции белков в поврежденном эндотелии. При этом сохраняются жизнеспособные эндотелиоциты. В дальнейшем именно они становятся источником регенерации ткани поврежденного сосуда.

Вся операция от момента прокола и до выхода световода из вены находится под контролем ультразвуковой допплерографии.

Если не возникают какие-либо осложнения, вся процедура занимает не более 40 – 45 минут. После ЭВЛК пациенту надевают компрессионное белье.

Как проводится лазерная коагуляция варикозных вен

Варикозом страдают 20% мужского и более 40% женского населения. Самое неприятное то, что болеют не только взрослые, но и дети. Еще совсем недавно, если не помогало консервативное лечение, выход был один – хирургическая операция. После 2000 года в России узнали о новом, прогрессивном методе лечения – лазерной коагуляции.

Суть метода эндовазальной (эндовенозной) лазерной облитерации

В подколенную зону в венозный просвет вводится радиальный световод, который продвигается по вене до паха (сафенофеморальное соустье). Следующий этап — движение световода в обратном направлении с одновременным воздействием на участок лазером. В результате эндовазальной лазерной облитерации под действием высоких температур происходит сворачивание крови, ожог внутренней стенки вены (интима) и закупоривание вены, которая в последующем просто рассасывается. Все стадии лазерного лечения варикоза данным методом проходят строго под контролем ультразвукового исследования, при использовании лазера применяется местная анестезия.

Плюсы и минусы метода лазерной коагуляции

Лазерное лечение варикоза имеет следующие плюсы:

малая травматичность, быстрота и простота процедуры высокий косметический эффект - не остается следов коагуляция происходит амбулаторно (не нужно ложиться в больницу) вы начинаете ходить через несколько минут не делаются разрезы на коже и не снимаются швы не было случаев нагноения быстрое восстановление, нет послеоперационного периода, болей и ограничений

Но есть у ЭВЛК и свои минусы:

если вена сильно расширена, можно не добиться нужного эффекта лечение дорогостоящее, поскольку необходимо специальное оборудование в крайне редких случаях может быть повреждение других сосудов

Важно, чтобы лечение варикоза на ногах лазером проходило не в салоне красоты, а в специализированной клинике, имеющей специалистов и большой опыт подобных операций.

Одним из противопоказаний к применению лазера против варикоза является слишком большой диаметр вены (более 10 мм). В этом случае эффективность ЭВЛО снижается, потому что заваренная вена может через несколько лет восстановить свой просвет. Но последние поколения лазера "работают" уже и с диаметром до 18 мм. Чтобы улучшить результат, опытные хирурги сочетают с лазером другие способы лечения варикоза (криофлебэктомию, склеротерапию).

Также противопоказаниями могут быть:

беременность и период лактации некоторые пороки сердца выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей острый тромбоз глубоких или поверхностных вен воспаления и инфекционные заболевания на коже в месте прокола невозможность длительного ношения чулков (при ожирении) и активного движения после процедуры

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная облитерация (ЭВЛО) — эффективное лечение, мгновенное выздоровление

Метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной облитерации (абляции) является безболезненным способом лечения варикоза вен любого диаметра и лучшей альтернативой хирургическому вмешательству. Подобное лечение проводится без госпитализации, и уже через несколько минут после операции можно вести активный образ жизни.

Могут ли после ЭВЛК начаться осложнения?

Метод не дает осложнений, если пациент следует всем рекомендациям врача, главная из которых касается ношения компрессионного трикотажа. Он совершенно необходим после лазерной коагуляции сосудов на ногах, чтобы стенки заваренной вены не разошлись. Пока идет зарастание вены, компрессионный трикотаж фиксирует сосуд в нужном положении.

Вторая важнейшая функция компрессионного трикотажа – ускорение движения крови по венам. За счет особого переплетения нитей и градиента (разницы) давления, которое трикотаж создает на лодыжке, голени и бедре, улучшается венозный кровоток, что способствует улучшению состояния вен.

Лазерное лечение варикоза в Центре Инновационной Флебологии — преимущества

стойкий лечебный эффект и отсутствие рецидива варикозной болезни; операция проводится амбулаторно и длится не более часа; процедура осуществляется при помощи инновационного дорогостоящего оборудования и под постоянным УЗИ-контролем, что полностью исключает любые риски и ошибки; гарантированное мгновенное излечение; впечатляющий эстетический результат — никаких разрезов, швов и любых других косметических изъянов; никаких болевых ощущений и минимальная постоперационная реабилитация (как правило, заключается лишь в ношении компрессионного трикотажа).

До и после процедуры

Перед эндовенозной лазерной облитерацией обязательно проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗИ вен ног), которое позволяет поставить точный диагноз и понять, подходит ли вам данный метод.

В подготовку к ЭВЛО входит сдача анализов и индивидуальный подбор компрессионного трикотажа с нужной степенью давления.

Анализы вы сдаете такие:

общий анализ крови коагулограмма - исследование свертываемости крови анализ на СПИД, сифилис и гепатит консультация терапевта для выявления противопоказаний

К самой процедуре специально готовиться не нужно, только провести эпиляцию ног. А после вы должны непрерывно носить компрессионный чулок в течение 2-5 суток. На вторые-третьи сутки после лазерного воздействия на сосуд вам нужно прийти на контрольный осмотр с ультразвуковым ангиосканированием.

С третьих суток чулок можно снимать на ночь, но носить его нужно еще 1,5-2 месяца. Поэтому летом из-за жары лечить варикоз лазером специалисты не рекомендуют.

В первую неделю или более не рекомендуется заниматься аэробикой, гимнастикой, а также ездить на велосипеде или велотренажере, долго стоять или сидеть. В течение двух недель нельзя принимать ванну и 1,5-2 месяца - баню и сауну. Ежедневно не менее часа нужно ходить пешком.

В течение 6 месяцев пациент находится под диспансерным наблюдением. Частота посещений будет зависеть от того, как протекает период реабилитации.

(0 Голосов)

Варикозная сетка

Заметили появление варикозной сетки? Это первый шаг на пути к варикозу. Если игнорировать такой сигнал. то вы прямым ходом даете добро болезни. Обнаружить такой дефект на ранних стадиях легко, он начинает появляться на лодыжках, голени. бедрах.

Прощупать ее не удасться, но легко увидеть. Нужно быстро приступить к лечению. Есть специальные упражнения против варикоза, достаточно заниматься обычным фитнесом( нужно исключить велотренажер, прыжковую аэробику).

Оградите себя от походов в баню, принятия горячих ванн, горячие обертывания в спа - салонах. Начните принимать препараты, которые разжижают кровь ( аспирин) пейте томатный сок( он обладает свойством разжижать кровь).

В таком случае будет полезна аква-аэробика и плавание. Очень важно. начать правильно питаться, чтобы вены были более эластичны, употребляйте те продукты. которые укрепят ваши вены, пейте около 1,5 л воды, она отлично влияет на обменные процессы и разжижает кровь.

Важно не только правильно питаться, но не забыть про медицинский подход. С такими сетками справиться особый раствор склерозант, он вводится в вену и она перестает быть «нужной» для крови и венка становится не заметной. После такой процедуры необходимо ношение компрессионного белья в течении двух месяцев.

При появлении таких сеточек – это первый звонок на пути к варикозу, не откладывайте поход к врачу, чем позже вы обратитесь, тем будет меньше шансов от избавления такого недуга. К сожалению у варикоза существуют необратимые стадии. даже после плотного хирургического вмешательства не гарантируют полное выздоровление.