Недостатки

Наряду с рядом преимуществ лечение варикоза с помощью лазера, как и другие методы терапии, имеет и недостатки:

Применяется для вен диаметра не более 10мм. Если пораженный сосуд более крупный, очень часто врачи рекомендуют делать классическую операцию, так как в любом случае будет нужен разрез. Есть риск того, что эффект не будет длительный. Рядом может находиться вена, в которой снова может начаться развиваться варикоз, так как болезнь часто имеет наследственную предрасположенность. В этот период необходимо очень тщательно заниматься профилактикой. После процедуры врачи рекомендуют носить компрессионное белье, обычно на протяжении 3-х месяцев. Поэтому лечение проще проводить в осенне-зимний период, так как летом трикотаж будет приносить чувство дискомфорта. Наличие заболеваний атеросклероза на ногах или эндартериита. Нельзя проводить людям с избыточной массой тела. Высокая стоимость процедуры.

Показания и противопоказания к лазерной операции

Лечение варикоза вен на ногах лазером показано не во всех случаях. Перед тем как ставить вопрос о необходимости операции, врач должен убедиться в следующем:

устье большой подкожной вены в диаметре составляет не менее 1 см; венозные притоки расширены мало; стволы большой и малой подкожных вен ровные.

Все это необходимо для беспрепятственного проникновения лазерной фибры и дальнейшего введения световода.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером не может проводить при выявлении следующих противопоказаний:

склонность к тромбообразованию, повышенная свертываемость крови; любые заболевания в острой стадии; хроническое нарушение кровообращение в нижних конечностях; невозможность активно двигаться после ЭВЛК; слишком сильное расширение большой подкожной вены; наличие трофических язв на участке, где проходит пораженная вена; ИБС, стенокардия; недавно перенесенный инсульт или крупноочаговый инфаркт миокарда; тромбоз глубоких вен; инсулинозависимый сахарный диабет; атеросклероз на тяжелой стадии.

Противопоказания к операции немало, но все они специфические и индивидуально рассматриваемые. Более чем в половине случаев пациенту разрешается проведение ЭВЛК.

Рекомендуем прочитать:

Период реабилитации

Период восстановления после лазерной коагуляции состоит из:

Раннего периода. Программы наблюдения.

После удаления вен на ногах необходимо обеспечить определенное сдавливание, подвергнутой лечению ноге. С этой задачей превосходно справляется компрессионный трикотаж. Он достаточно тонкий и упругий. Правильно подобрать степень давления компрессионного трикотажа поможет врач-флеболог. В местах крупных варикозных сплетений дополнительно подкладываются ватные валики или специальные подушечки. Снимать компрессионный трикотаж можно перед сном в положении лежа.

После проведения операции варикоза лазером необходимо обеспечить сдавление варикозных вен, которые были подвергнуты обработке

При соблюдении компрессионного режима риск развития осложнений минимальный.

В день манипуляции пациент должен совершить пешую прогулку. Первые 3-4 дня прогулка должна составлять не меньше 1 часа. Первые 2 суток не рекомендуется поднимать вес больше 10 кг. Запрещается заниматься на велотренажере, аэробикой или гимнастикой. 1,5-2 месяца не рекомендуется посещать сауну или баню. Пигментация кожи и уплотнения на ногах постепенно уменьшаются. Первое время пациент может испытывать легкое потягивание по ходу вены. Неприятные ощущения проходят к концу 2 месяца.

Программа наблюдения за пациентом подразумевает осмотр спустя 12-14 дней после операции. Врач проводит УЗИ вен и оценивает полученные результаты. Контрольный осмотр также проводится к концу 2 месяца. Если варикозные притоки сохранились, то проводится дополнительный сеанс. Через полгода от бывших варикозных сплетений не остается и следа. Последний контрольный осмотр проводится через год. На ультразвуковом сканировании склеенная вена не обнаруживается.

Когда требуется лечение лазером

На последнем этапе заболевания некоторые вены поражены настолько, что консервативные методы лечения уже не помогают. Венозные стенки истончены, они не справляются со своими основными функциями: перенос крови. Такая вена просто бесполезна, поэтому врач принимает решение вывести ее из кровеносной системы. И удаление варикоза на ногах лазером в этом случае имеет наиболее благоприятный прогноз.

ЭВЛО - Эндовенозная облитерация вен нижних конечностей

Одним из современных и наиболее эффективных методов лечения варикоза является ЭВЛО, или лечение вен лазером. Лазерная облитерация широко распространена по всему миру и является надежным методом лечения пациентов с варикозом. Операция осуществляется под местной анестезией и не требует госпитализации в лечебное учреждение. Вся операция выполняется под контролем УЗИ и без единого разреза кожи.

Лазерное излучение оказывает прямое действие на стенку больного сосуда, разрушая коллагеновые и белковые структуры. За счет этого запускается процесс, приводящий к закрытию вены и ее исключения из кровотока. После того, как вена закрылась, ее ткани постепенно рубцуются и в дальнейшем рассасываются. Спустя несколько недель на ультразвуковом исследовании видны очевидные перемены, а через несколько месяцев вену и вовсе не видно.

Современные лазерные аппараты, на которых мы выполняем лазерную облитерацию, являются водопоглащаемыми и выдают длину волны 1470 нм, которая воздействует непосредственно на венозную стенку.

Радиальные световоды – это волокно, за счет которого осуществляется доставка лазерного излучения непосредственно в просвет вены. Радиальные световоды, в отличии от торцевых, позволяют равномерно распределить лазерную энергию по всей вене и воздействовать на любые диаметры вен.

В качестве дополнительных методик специалисты могут использовать склеротерапию и минифлебэктомию. Такая комбинация методик позволяет достичь максимального лечебного и косметического эффекта.

Врач-флеболог должен владеть навыками УЗИ диагностики. так как под контролем аппарата УЗИ выполняется вся лазерная операция, все процессы обезболивания и весь процесс облитерации вены. При таком подходе снижается вероятность повреждений окружающих тканей и сосудов, так как всю процедуру доктор видит на экране прибора. Лечение лазером проводится в короткие сроки и не требует особой подготовки от пациента. Главное точно установить диагноз и провести ультразвуковое дуплексное сканирование вен. чтобы определить, подходит вам этот метод лечения или нет.

Одним из дополнений ЭВЛО является склеротерапия или минифлебэктомия. Эти методики позволяют устранить последствия варикозной болезни. При помощи минифлебэктомии врач убирает варикозно-расширенные притоки и, как правило, это является вторым этапом операции, после выполнения лазерной облитерации основного ствола.

Непосредственно перед лазерной операции подбирается компрессионный трикотаж. Как правило, это второй класс компрессии, чулки или колготки. После выполнения ЭВЛО на ногу надевают эластичный трикотаж и врач дает дальнейшие рекомендации.

Важно знать, что непосредственно после лазерной операции пациенту рекомендовано немного походить, примерно в течение 60 минут. Дальнейшие сроки ношения компрессионного трикотажа определяются на контрольных осмотрах у флеболога. На осмотре врач выполнит УЗИ вен. оценит результаты хода лечения и даст дальнейшие рекомендации.

Преимущества ЭВЛО перед классической флебэктомией:

Операция выполняется амбулаторно. Пациенту не потребуется ложиться в больницу. Лазерная облитерация проводится без разрезов кожи, и соответственно без дальнейшего снятия швов. Выполняется под местной анестезией, нет общего наркоза. Сразу после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Минимальна травматизация тканей, что сводит к минимуму болевой синдром после операции. Вся лазерная манипуляция выполняется под контролем УЗИ.

Почему Эндовенозная Лазерная Облитерация?

Методика лечения варикозной болезни лазерным излучением успешно зарекомендовала себя на практике. Операция проводится без разрезов кожи. Период восстановления проходит быстро и практически безболезненно, на поверхности кожи не будет открытых ран и не придется снимать швы. Болевые ощущения практически сведены к нулю и в процесс манипуляций, и в реабилитационный период. Вся операция ЭВЛО выполняется под местным обезболиванием и не требует ложиться в больницу.

Согласно клиническим данным, если вовремя начать лечение, статистические данные мировых исследований утверждают, что эффективность методики ЭВЛО составляет 98%.

Преимущества ЭВЛО в Центре Флебологической Помощи

Обращаясь в Центр Флебологической Помощи будьте уверены, что получите высококвалифицированную помощь и эффективное лечение при варикозном расширении вен.

Эндовенозная лазерная облитерация — цены

Чего ожидать от лазерной терапии

Последствия лазерной терапии при варикозе – это существенное улучшение внешнего вида ног человека. Они становятся гладкими, без выпуклых синеватых участков. Никаких болей человек больше не испытывает и может вести нормальный образ жизни. Во избежание варикоза других вен следует соблюдать профилактику, принципы которой совпадают с мерами реабилитационного периода: ношение компрессионного трикотажа и много физической активности (хотя бы обычной ходьбы).

Принцип лазерного лечения варикоза

Лечение лазером варикоза научно называется эндовазальной лазерной коагуляцией (ЭВЛК). Лазерная терапия дает практически мгновенный положительный результат, поэтому считается самой лучшей альтернативой другим методам удаления вен в России и Европе.

Лазер генерирует излучение с длиной волны примерно в 1500 нм. Ее спектр неплохо поглощается гемоглобином. Параллельно происходит выделение тепла, которое и дает эффект коагуляции: пораженная вена как будто запаивается изнутри. Т. е. ее стенки склеиваются между собой, и на этом отрезке кровь больше не циркулирует, а переносится через другие сосуды. Для кровеносной системы одна вена – это не существенная «потеря», поэтому кровоснабжение ног и всего организма не страдает.

Как происходит операция ЭВЛК

Несмотря на кажущуюся простоту метода, лазерная операция проводится исключительно в медицинских учреждениях. Предварительно пациент проходит ультразвуковое обследование, которое позволяет уточнить месторасположени е пораженной вены. Других подготовительных действий или ограничений нет. Лазерное лечение варикоза тоже проходит под ультразвуковым наблюдением, чтобы врач контролировал ход операции.

Местной анестезии для ЭВЛК достаточно, поэтому пациент пребывает в сознании. В голени делается неглубокий прокол, через который врач вводит лазерную фибру (полую жилку). Затем внутрь вводится радиальный световод. Перед тем, как включить лазер, важно создать вокруг вены водную подушку, чтобы луч не затронул соседние ткани. Для этого под кожу вводится большое количество анестетика. Затем включается лазер, и световод потихоньку вытягивается, запаивая своим концом вену. По времени лазерное удаление варикоза на ногах занимает 30-40 минут.

По окончании процедуры пациенту на ногу надевают компрессионный чулок. Носить его нужно, минимум, 2 суток непрерывно. Затем разрешается снимать его на ночь. На осмотр к врачу приглашают через 2-3 суток после ЭВЛК.