Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей представляет собой одну из важнейших проблем современного общества. В нашей стране по самым приблизительным оценкам выявляется у 30 млн. человек, т. е. более 20% населения.
В странах Западной Европы и США частота данной болезни достигает 25%, причем у 15% больных она сопровождается трофическими расстройствами (например, трофическими язвами). В последнее время отмечается тенденция к увеличению заболеваемости варикозом у лиц молодого возраста. Достаточно часто заболевание выявляют у подростков: венозный рефлюкс обнаруживается у 13-14% из них уже в 13-14 лет.
Варикозная болезнь присуща только человеку. В связи с прямохождением, во время активной жизнедеятельности большая часть циркулирующей крови (60-70%) находится ниже уровня сердца. При вертикальном положении тела стенки вен нижних конечностей человека испытывают значительное давление изнутри (гипертензия в поверхностных и глубоких венах). Возврат крови из нижних конечностей обеспечивается не только сердцем, но и сокращением мышц стопы, голени ( мышечный насос , периферическое сердце ) и венозными клапанами, препятствующими ретроградному (обратному) току венозной крови.
К наиболее важным этиологическим факторам (причины) развития ВБНК следует относить:
- Наследственную предрасположенность (наличие данной патологии у обоих родителей повышает риск наследования болезни до 60%); Половую принадлежность — женщины болеют в 1,5-2 раза чаще (этому способствует беременность, гормональные нарушения); Избыточная масса тела (увеличение веса на 20% приводит к пятикратному увеличению риска развития ВБНК); Длительные статические нагрузки и малая двигательная активность.
Формы варикозной болезни:
- Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса; Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам; Распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам; Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам.
Степени хронической венозной недостаточности:
- 0 — отсутствует; 1 — синдром тяжелых ног ; 2 — преходящий отек; 3 — стойкий отек, гипер - или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема; 4 — венозная трофическая язва.
No comments:
Post a Comment