Операция при варикозе - хирургические методы лечения варикозного расширения вен в Клинике Capio

Операция при варикозе - флебэктомия

Под термином «кроссэктомия» в хирургии понимают пересечение поражённого клапана вены в месте впадения поверхностной стволовой вены в глубокую (в области межвертельного гребеня или подколенной впадины) с радикальной перевязкой всех её притоков. Подобным образом на этом участке тела предупреждается повторное возникновение варикозного расширения вены (рецидива варикоза). Чтобы предотвратить процесс формирования новых сосудов из пересеченной культи (неоангиогенез), применяются специальные хирургические приёмы. Выше описанное хирургическое вмешательство, операция при варикозе, является решающим, поскольку дефект венозного клапана, как правило, служит причиной развития варикозного расширения вен.

Операция при варикозе - щадящий метод лечения стволовых вен

Иногда можно отказаться от проведения стриппинга стволовых вен, одной из распространенных операций при варикозе. В таком случае проводят только кроссэктомию, удаляя ветви варикозно расширенных вен с применением техники проведения флебэктомии. Вот уже несколько лет мы проводим подобные щадящие операции при варикозе. Данный метод операции соответствует методу гемодинамической микрохирургии вен (CHIVA-метод) в изменённом виде.

Операция при варикозе - стриппинг стволовой вены

«Стриппинг» является наиболее известным методом оперативного вмешательства при варикозном расширении вен (операция при варикозе). Во время его проведения этой операций при варикозе больная вена вытягивается через небольшой разрез при помощи зонда (англ. strippen – вытягивать). Крайне важным преимуществом данного процесса является отсутствие необходимости удалять каждую больную вену. Если поражена её верхняя часть, то действия флебологов сообразуются с принципом щадящего лечения, т. е. здоровая часть вены остаётся сохранной (напр. чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование), поэтому каждому пациенту выдаётся персональный флебологический паспорт.

Операция при варикозе - экстралюминальная вальвулопластика

С помощью данного метода операции при варикозе восстанавливают так называемые дефектные венозные клапаны. Под местной анестезией хирурги возвращают расширенную вену в её нормальное состояние с прежним диаметром, используя специальную манжету из пластмассы, благодаря чему венозные клапаны могут снова закрываться, и сохраняется стволовая вена (чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование). Манжета функционирует по принципу внутреннего «компрессионного чулка».

Операция при варикозе - короткий стриппинг

Однако при сильном заболевании стволовой вены хирургам придётся её вытягивать (проводить стриппинг). Если оставить такую вену в прежнем состоянии, то позже всё-таки придётся проводить стриппинг, но уже в ходе повторной операции. Все международные исследования доказывают, что в таких случаях нельзя отказываться от частичного удаления вены. Проводить стриппинг можно с помощью разных зондов, а точнее по разным методикам (метод Бебкокка (Babcock), криофлебэктомия, пин-стриппинг, инвагинационный стриппинг). Как правило, во время операции по удалению варикоза вена отрезается под коленом, чуть не доходя до него, так что в голени остаётся её большая часть, чтобы в случае необходимости можно было выполнить коронарное шунтирование (функциональный подход к лечению).