Большинство пациентов имеют наследственную предрасположенность к заболеванию. От родителей могут передаваться: общая слабость соединительной ткани, дефекты клапанов вен, несостоятельные перфорантные вены.
У женщин варикоз встречается чаще, чем у мужчин, в силу следующих факторов:
- Более широкий таз приводит к более выраженным изгибам вен. Беременность приводит к сильной перегрузке вен ног из-за прямого сжатия увеличенной маткой. Использование гормональных противозачаточных препаратов. содержащих прогестерон и его аналоги, снижает упругость венозной стенки.
Работа в положении стоя, длительная неподвижная сидячая работа существенно увеличивают нагрузку на вены.
Подкожная вена расширяется по двум причинам: если увеличен приток к ней или затруднен отток. Увеличение притока могут давать так называемые несостоятелные перфорантные вены (ветви, соединяющие глубокие вены с подкожными). При сокращении мощных мышц голени глубокие вены сдавливаются, при "плохих" перфорантах часть крови выталкивается в подкожную вену, увеличивая нагрузку на нее.
Затруднение оттока могут дать либо сужение больших вен, в которые впадает подкожная (например, сдавление маткой при беременности), либо несостоятельность клапанов вен. При неработающем клапане кровь, вместо того, чтобы продвигаться вверх, стекает вниз, растягивая вену.
Если подкожная вена долго испытывает повышенные нагрузки, к расширению добавляется извитость.
No comments:
Post a Comment