Основные гемодинамические варианты варикозной болезни при УЗИ сосудов нижних конечностей

Патологический сброс по большой подкожной вене (БПВ). Он начинается в области впадения БПВ в глубокую вену в паху и кровь при вдохе спускается вниз по стволу и пораженным притокам. В этом случае для лечения необходимо устранить только этот сброс. Если сброс из ветвей БПВ продолжается в другие подкожные венозные бассейны, то эти ветви должны выключатся из кровообращения.

Патологический сброс по малой подкожной вене (МПВ). Начинается из подколенной области и распространяется вниз по задней поверхности голени до лодыжек. Этот вариант нередко приводит к формированию трофических нарушений на голени.

УЗИ вен нижних конечностей позволяет выявить патологические сбросы из перфорантов. Стволы МПВ и БПВ при этом могут быть не поражены, а сброс происходит из коротких вен соединяющих подкожные вены с глубокими. Не найденные и не устраненные эти сбросы являются самой частой причиной рецидива (возвращения) симптомов варикозной болезни.

Комбинированные варианты. Нередки сочетания стволовых и перфорантный сбросов, иногда бывает недостаточным только начальный участок венозного ствола и дальше сброс идет по одному из его притоков.