Чем лечить язвы на ногах при варикозе?

Здравствуйте! У меня варикоз уже несколько лет. Но недавно начали появляться язвы на ногах. Как бороться с этой проблемой?

Осложнения варикозной болезни могут проявиться очень неприятными на вид и болезненными язвами на коже нижних конечностей. Эта проблема может возникнуть даже в том случае, если вовремя начато лечение. Трофические язвы при варикозе лечить очень сложно, потому что основная причина патологии – нарушение кровотока в ногах. Отсутствие постоянно получаемого по сосудам питания приводит к рецидивированию и повторному язвообразованию.

Классификация язвенных дефектов

Трофические язвы на ногах возникают из-за проблем с сосудами, возникающими на фоне варикоза или артериальной ишемии нижних конечностей. Возможными причинами язвообразования могут стать болезни нервной системы, травматические повреждения, инфекции и эндокринные заболевания. Язвы, появляющиеся при варикозе, обусловлены следующими причинами:

хроническая венозная недостаточность; осложнение после тромбофлебита и тромбоза; врожденная патология глубоких вен ног.

Язвы на ногах, появляющиеся из-за проблем с артериями, возникают вследствие:

атеросклероза с тромбоэмболией артерий нижних конечностей; воспаления внутри сосуда (эндартериит); ангиопатии, связанной с сахарным диабетом; ишемии конечностей на фоне высокого артериального давления.

Все язвенные процессы проходят определенные стадии развития, в зависимости от которых трофические язвы разделяют по фазам:

1 фаза – предъязвенная; 2 фаза – воспаление, некроз и дистрофия участка кожи на ногах; 3 фаза – очищение язвы и восстановление; 4 фаза – рубцевание.

Любой вариант язвы при варикозе может привести к осложнениям, к которым относятся следующие виды патологии:

тромбофлебит с высоким риском тромбоза вены; гнойное воспаление кожи и ногтей; грибковое поражение; поражение воспалительным процессом ближайшего сустава; воспаление и нагноение кости.

Кроме выраженного неудобства от гнойных ран на ногах, трофические язвы становятся причиной для множества проблем со здоровьем, нарушающих привычный ритм жизни. Поэтому лечить язвенные дефекты при варикозе надо сразу, с момента предъязвенных изменений.

Лечение трофических язв

Если нет показаний для операции, то лечить язвы на ногах можно консервативно. Основными этапами терапии будут следующие мероприятия:

устранение местного воспаления; сохранение кожи вокруг язвенного дефекта; удаление гноя и некротических масс из раны; улучшение артериального и венозного кровотока в ногах; воздействие на регенерацию тканей в области язвообразования.

Комплексное воздействие обязательно даст положительный результат, однако надо учитывать высокий риск повторного рецидива. Поэтому важнейшим элементом терапии будет воздействие на венозную недостаточность: пока не будет обеспечен хороший кровоток в нижних конечностях и будет сохраняться высокий риск тромбоза вен, говорить о выздоровлении нельзя. Надо обязательно лечить варикоз на ногах, чтобы предотвратить опасные осложнения. Врач назначит препараты для улучшения кровотока и предотвращения тромбоза. Необходимо использовать компрессионный трикотаж. Если все делать правильно, то не надо будет лечить язвы: эффективная терапия варикоза является лучшей профилактикой язвообразования.

Когда трофические дефекты на ногах образовались, то врач будет применять следующие методы лечения:

общая антимикробная терапия с использованием антибиотиков и противовоспалительных средств; местное воздействие антимикробными лекарствами в виде повязок с антисептиками; очищение язвенных дефектов от гноя осуществляется с помощью растворов-антисептиков и ферментных препаратов; для ускорения заживления чистый язвенный дефект надо лечить с помощью специальных мазей с регенерирующим эффектом.

В сложных случаях потребуется хирургическое вмешательство, совмещающее коррекцию венозной недостаточности и восстановление больших дефектов на коже ног. Типичная операция при варикозе – флебэктомия. Обязательным в послеоперационном периоде будет ношение компрессионного белья. Если остается большой дефект на коже, то врач использует методы пластической хирургии для восстановления целостности кожных покровов.

Трофические язвы при варикозной болезни надо вовремя выявлять и лечить, чтобы не создавать условий для поздних осложнений. В большинстве случаев вполне достаточно применение местной терапии, в сложных случаях врач будет применять хирургические методики лечения.