Варикозный дерматит возникает вследствие нарушения трофики тканей, которое появляется в запущенных стадиях варикоза нижних конечностей, когда происходит застой крови в варикозно расширенных поверхностных венах. Причинами появления варикоза нижних конечностей являются:
- наследственная предрасположенность к патологии (наличие подобных недугов у родственников больного); генетическая слабость венозных стенок и/или недостаточность их клапанов; нарушения реологического состояния крови (повышение ее вязкости); заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушается движение крови по сосудам); беременность; гормональные нарушения у женщин (аборты, выкидыши); патологии печени (цирроз, вирусный гепатит, рак), которые сопровождаются повышением уровня венозного давления в системе воротной вены печени (синдромпортальной гипертензии); объемные образования (опухоли, кисты) в брюшной полости и малом тазу.
К факторам, провоцирующим появление варикозного дерматита у больных варикозом вен нижних конечностей, можно отнести:
- травмы нижних конечностей; ожирение; инфекции кожных покровов; снижение иммунитета; общие инфекционные и воспалительные заболевания; отсутствие адекватного лечения варикозного расширения вен ног.
В клинике варикозного дерматита различают несколько стадий, каждая из которых проявляется своей симптоматикой:
Первая стадия характеризуется такими симптомами:
- зудом кожи на ногах по ходу варикозно расширенных сосудов, появляющимся время от времени и проходящим без применения мазей или кремов; покраснением кожи над венами; гладкостью кожи (исчезновением рисунка на ней); появлением небольших пузырьков с прозрачной жидкостью, которые исчезают самостоятельно;
Вторая стадия имеет симптомы:
- зуд усиливается, становится регулярным, самостоятельно не проходит; кожные покровы темнеют вследствие отложения в них гемосидерина, который образуется после распада гемоглобина погибших эритроцитов; кожа становится плотной; появляется шелушение кожи, она становится сухой; количество пузырьков увеличивается, они часто лопаются с выделением жидкости из них; после заживления на месте лопнувших пузырьков образуются узелки из соединительной ткани;
Третья стадия характеризуется развитием липодерматосклероза и варикозной экземы:
- шелушение кожи настолько сильное, что местная терапия неэффективна; ощущение сильного зуда и жжения в коже заставляет больных расчесывать кожу нижних конечностей до крови; пузырьки наполняются гнойным содержимым вследствие присоединения инфекции; в коже образуется много соединительной ткани, она атрофируется и деформируется за счет рубцов.
При появлении первых симптомоввенозного дерматита следует сразу обратиться за консультацией к хирургу, флебологу или ангиохирургу, поскольку могут развиться опасные для жизни осложнения:
- образование трофических язв на ногах; флегмона или гангрена ноги; генерализованные инфекции; тромбоз глубоких вен ног, что чревато тромбоэмболией легочных артерий.
No comments:
Post a Comment