Причины возникновения и клинические проявления патологии

Варикозная экзема, или застойный дерматит, развивается на коже над и около варикозно расширенных вен на ногах. Вследствие затруднения оттока крови из этих вен внутрикожные кровеносные сосуды не опорожняются своевременно, поэтому становятся полнокровными.

В таких полнокровных венулах и капиллярах затруднен обмен веществ и газов, поэтому, несмотря на их переполнение кровью, свою транспортную функцию они не выполняют, а ткани, питающиеся от них, испытывают голодание.

В условиях дефицита кислорода и питательных веществ, а также избытка продуктов распада и углекислого газа, клетки кожи быстро погибают: верхний слой эпидермиса быстро слущивается, а к моменту его гибели молодой эпидермис не успевает созревать.

Таким образом, происходит чрезмерное слущивание эпидермиса, которое сопровождается зудом и истончением кожи в местах обильного шелушения. Кожа утрачивает свою барьерную функцию. Вследствие интенсивного расчесывания она травмируется. В раны на коже с легкостью проникает инфекция, которая вызывает воспалительные реакции и осложнения.

Избыточный вес пациента с варикозным расширением вен на ногах является дополнительным отягощающим фактором риска.

Клинически варикозная экзема проявляется симптомами:

на стадии варикозной экземы на ногах пациенты имеются видимые извилистые расширенные подкожные вены; кожа краснеет и может быть болезненной при ощупывании; со временем кожа в местах проекции варикозных вен становится пятнистой и покрывается чешуйками; при длительном течении заболевания, без адекватного лечения, кожа становится тонкой и приобретает коричневый цвет; у некоторых больных в местах шелушения кожи наблюдается ее уплотнение; пациент жалуется на зуд кожи нижних конечностей; стопы и голени отекают, поэтому часто больные указывают на чувство распирания в голенях; могут появляться боли в голени; визуально видны следы от расчесывания и/или трещины на коже.

Появление кожных изменений часто заставляет пациентов обращаться к дерматологу. Но причиной развития этих состояний является варикозная болезнь вен на ногах. Поэтому при появлении шелушения кожи на фоне видимых варикозно расширенных вен следует обращаться за консультацией к флебологу или ангиологу.