Чтобы успешно лечить варикоз лазером до процедуры флебологом размечаются видимые варикозные вены, а специалистом диагностики на УЗИ определяются места патологических венозных сбросов, уточняется размер и прохождение патологических сосудов.
Всю процедуру непрерывно контролируют ультразвуком, поскольку нужно провести пункцию катетером и световод по вене. Если на сосуде много изгибов, то и проколов делают столько же, чтобы катетер прошел аккуратно по всем изгибам. Световод продвигают к основному пораженному клапану и фиксируют. Ориентируются по красному пилотному лучу, что указывает на кончик световода.
Создается защитная и анестезирующая муфта, вводится анестезия вокруг сосуда несколькими уколами тонкими иглами, примерно 200 мл на одну конечность. Анестетик также служит водяной подушкой, обезболивающей и предохраняющей ткани вены от перегревания лазером.
При лазерной коагуляции режим воздействия зависит от тяжести варикоза и диаметра сосуда. После выбора режима врач включает лазер и выводит из сосуда световод, полностью «заваривая» его. На конце световода появляются пузыри, а вена под воздействием лазера разрушается без причинения боли пациенту, кроме небольшого покалывания.
После процедуры вены сдавливают эластичной компрессией: тонкими и упругими компрессионными чулками. Туда, где были крупные варикозные узлы, укладывают подушечки из латекса или валики из ваты.
После ЭВЛК рекомендуют совершать пациентам пешие прогулки на 4-5 км и каждый день по 1 часу. Чулок нельзя снимать 4 дня, затем его снимают на ночь. Спят, укладывая ноги в горизонтальное положение, душ принимают в положении сидя, вытягивая вперед ноги. Для этого садятся в ванну без воды, снимают чулок и принимают душ.
После коагуляции лазером работать можно, но не поднимать 15-20 дней более 10 кг любого груза.
No comments:
Post a Comment