Варикоцеле – это варикозное расширение яичковых сосудов, в частности венозного сплетения, причина почти ½ случаев бесплодия у мужчин. Эта патология, как её еще называют «варикоз яичек», становится причиной нарушения циркуляции температуры в мошонке из-за повышения венозного давления. Мужские половые железы перегреваются, рост, развитие сперматозоидов не происходит или их ход нарушен.
Зачастую диагностируется варикоцеле у подростков с активным ускоренным периодом полового созревания.
Появление варикоцеле у мужчин возникает вследствие тока крови в противоположном направлении (в вены, а не из них), повышения давления в венах. От яичек отток крови обеспечивается в три вены:
- яичковая (vena testicularis), впадающая слева в левую почечную вену, а справа – в нижнюю полую; кремастерная вена (vena cremasterica); вена семенного канатика (vena comitans).
При варикоцеле яичек 80-90% случаев венозный выброс происходит в яичковую вену, 2-15% случаев – в кремастерную и максимум 1% случаев – в вену, сопровождающую семенной канатик. Кроме венозного сброса, происходит застой венозной крови в сосудах яичка, что провоцирует развитие опасных процессов:
развитие ишемического процесса в венах яичка, так как метаболические продукты яичка застаиваются в месте расширения и «отравляют» его паренхиму; двусторонний «тепловой удар» тканей мошонки, где максимально допустимая температура 34С.
Яички выполняют в организме сперматогенную и эндокринную функции (синтез тестостерона). По первичности возникновения, на первом месте – уменьшение количества, изменение морфологических особенностей (тератозооспермия) и подвижной активности (астенозооспермия) сперматозоидов. В процессе продолжительного нарушения кровообращения, на поздних стадиях развития заболевания, гипертермии яичек, нарушается и эндокринная функция. При варикоцеле тестостерон понижается, вследствие чего с течением времени происходят изменения в обмене веществ, теряется мышечная масса, развивается остеопороз, повышается масса тела за счет жира, нарушается липидный обмен.
Доказано влияние варикоцеле на потенцию – как снижение потенции, так и полная неспособность совершить половой акт. Это заболевание может стать причиной простатита, так как венозная кровь с остаточными продуктами метаболизма скапливается так же и в простатическом венозном сплетении. Если к этому прибавится бактериальная инфекция, то затяжной простатит обеспечен. Часто после излечения от варикоцеле яичка, вылечивается и простатит, от которого специфическое лечение не помогало.
Причины варикоцеле делятся на две группы:
причины первичного заболевания:
- а) слабость венозной стенки, недостаточное развитие или отсутствие клапанов яичковой вены, врожденная патология; б) повышение давления в сосудах мошонки и малого таза, которое приводит к перегибу левой почечной и яичковой вен, вследствие чего отток из них невозможен.
факторы вторичного заболевания: патологические процессы в кишечнике, сопровождающиеся затрудненной дефекацией, или диареей. Тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжелых вещей, опухоли в брюшной полости, онкологические процессы в забрюшинном пространстве. Вернуться к оглавлению
No comments:
Post a Comment