Monday, July 17, 2017

Пора к врачу!

Консервативное лечение


Пора к врачу!


Бывает, что начатое своевременно лечение останавливает патологический процесс, и люди живут дальше без врача, поддерживая себя народными средствами, режимом и диетой. А случается, когда болезнь запущена и уже не могут помочь:


    Настои и отвары; Компрессионный трикотаж ; Мази и кремы. рекламируемые в средствах массовой информации; Массаж и гимнастика; Даже гирудотерапия не помогает.

Значит, настало время посетить врача. В регистратуре любой поликлиники объяснят, что расширением вен нижних конечностей занимается специальный хирург по сосудам флеболог.


Конечно, медицина всегда стремится обойтись без радикальных мер, то есть, без операции, до последнего пробуя консервативное лечение. Любая операция, пусть даже самая простая, связана с нарушением целостности кровеносных сосудов, а, стало быть, с тромбообразованием, которое и так имеет место при варикозном расширении венозных сосудов. Кроме того, любое оперативное вмешательство требует обеспечения анестезией. Здесь следует учитывать возраст больного, ведь известно, что в пожилом возрасте варикоз часто сопровождают хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а это обстоятельство значительно затрудняет выбор и ведение наркоза. Поэтому сосудистый хирург лечит варикоз сначала консервативно.


К консервативным методам лечения, кроме мази, крема и таблеток от варикоза, относят и такие виды малоинвазивной хирургии, как компрессионная склеротерапия (склерозирующая терапия) и лазерная коагуляция варикозных вен (о них ниже), так как такое лечение не требует нахождения в стационаре, мало травматично и почти безболезненно.


Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей назначают лекарства, улучшающие отток крови по венам, защищающие стенку и разжижающие кровь. К ним относятся:


Флеботоники (венотоники). антистакс и венитон (растительного происхождения), флебодиа 600, детралекс; Дезагреганты. которые растворяют сгустки: курантил, трентал; Препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты ) гепарин и его производные; Мази от варикоза, гели и кремы местного назначения, оказывающие лечебный эффект по вышеперечисленным критериям лиотон гель, куриозин; Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: реопирин, диклофенак, нимесулид.

Проникнуть в венозный сосуд


Склерозирующая терапия может самостоятельно лечить варикоз на ногах в начальных стадиях заболевания, когда функция клапанов ещё не нарушена, а еще этот метод замечательно справляется с ретикулярным варикозом, совершенно не оставляя следов болезни. Лечение варикоза склерозированием осуществляется флебологом, который вводит в вену раствор хлористого железа в определенной концентрации.


Наверное, во все времена хирургия была, есть и будет главным способом вылечить варикоз, поэтому такие методы, как лечение лазером всегда будут популярны и в среде врачей, и среди пациентов. Несомненно, когда больной все видит и слышит во время операции, заранее не боится, что не проснется (большинство пациентов перед вмешательством впадает в панику по такому поводу) – это много значит.


Лечение варикоза лазером больные переносят хорошо, хотя здесь тоже есть послеоперационный период и некоторые неудобства, связанные хоть с небольшим, но вмешательством. Могут появиться кровоподтеки и болезненность вдоль коагулированной вены, иногда через несколько дней повышается температура тела до субфебрильной. Эти явления быстро проходят, если принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид). Сразу после операции больному не только разрешено вставать, но и рекомендовано походить, правда, надев (в обязательном порядке!) компрессионный трикотаж.


Лазерное лечение осуществляется путем внутрисосудистого воздействия тепловой лазерной энергии непосредственно на венозную стенку и прикрепленные к ней тромбы, которые должны заместиться соединительной тканью. Да и сама вена со временем (в течение года приблизительно) превратится в соединительнотканный шнур.


Лазерная коагуляция варикозных вен достаточно эффективный метод, имеющий минимальное число противопоказаний, не обладает негативными побочными эффектами, не вызывает аллергических реакций. Лазерное лечение хорошо переносится больными и может применяться у лиц пожилого и старческого возраста. А учесть противопоказания, выбрать правильно дозировку, профессионально провести процедуру и обойтись без операции настоящей дело специалистов, потому что настоящая операция при варикозе нижних конечностей довольно серьезная вещь с массой противопоказаний и осложнений.


Радикальная операция при варикозе непроста в исполнении, богата «сюрпризами» и относится к крайним мерам, все-таки дело касается системы гемостаза, которая непременно отреагирует на любые вмешательства. К сожалению, не всегда адекватно. Поэтому задача доктора объяснить своему пациенту, как не попасть на операционный стол, а вот профилактика такой перспективы должна стать целью всей жизни пациента, ведь его здоровье в его руках.

No comments:

Post a Comment