Четвертая ступень развития варикоза отличается прогрессивностью заболевания, появлением экзем, дерматитов и язв. На этой стадии нарушается не только местная, но и общая гемодинамика. У большинства больных появляется нарушения при сокращении миокарда.
Как правило, перечисленные симптомы игнорируются, что приводит к развитию незаживающих трофических язв на ногах и осложнений.
Определение степени варикоза необходимо для выбора соответствующей лечебной терапии, которая в каждом конкретном случае имеет свои особенности.
Хирургическое лечение варикоза
Общепринятыми способами лечения варикоза являются стриппинг и флебэктомия поверхностных вен:
Стриппинг - удаление вен при помощи зондов-венэкстракторов, показан при варикозном расширении большой и малой подкожных вен. Во время операции проводится перевязка вен, соединяющие поверхностные и глубокие вены.
Флебктомия - удаление расширенных поверхностных вен через маленькие разрезы, поэтому может выполняться амбулаторно.
В настоящее время при лечении варикоза используются несколько оперативных вмешательств, поскольку радикальная ликвидация расширенных вен не считается единственно правильным решением (например, при варикозе матки ). На первых стадиях заболевания достаточно носить эластичные колготки и бинты для улучшения оттока крови и повышения общего тонуса вен.
Хирургическое лечение применяют только в том случае, если варикоз прогрессирует. Выбор метода определяется, во-первых, необходимостью ликвидировать установленные патогенетические факторы, а во-вторых, желанием удалить все расширенные поверхности вен. Такая разумная тактика сокращает продолжительность операции, уменьшает операционную травму и обеспечивает в результате высокий косметический эффект.
No comments:
Post a Comment