Теперь давайте посмотрим, как все это происходит на практике. Существует несколько вариантов.
Первый. пациент впервые приходит к флебологу с уже имеющемся тромбофлебитом. Он давно видел у себя на ногах безобразные узлы, но об их опасности ничего не знал, думал, что это чисто косметические проблемы. В общем-то это нормальная ситуация, обычный человек не обязан разбираться в медицине. Хотя к в врачу все-таки было необходимо обратиться раньше. Симптомы болезни (боль, отек ноги, покраснение варикозных узлов) у него появились либо сегодня, либо, в крайнем случае, вчера. Пациент обратился во время. Так, как ситуация довольно опасная и чем раньше человек попадет к специалисту в этом случае - тем лучше. Флебологу. в данной ситуации, остается провести обследование ( в обязательном случае ультразвуковое ангиосканирование вен), уточнить размер тромба, его состояние, положение. После чего принять решение о дальнейших действиях.
В другом случае. у такого же пациента, вышеперечисленные симптомы появились десять дней назад. Но к врачу он не обращался, думал само пройдет или еще хуже мазал себя какой - то дрянью по совету бабушки, сидящей у подъезда. Пациент в течении всего этого времени подвергал себя очень серьезной опасности (мог и умереть) и плюс к этому он ставит в очень тяжелое положение флеболога потому, что в данной ситуации гораздо трудней оценить как будет вести себя тромб дальше.
Но самый занятный вариант из этой серии, это случай из собственной практики. На прием пришла женщина преклонного возраста. Все клинические симптомы тромбофлебита присутствуют. При ультразвуковом обследовании у пациентки обнаружен тромб на входе в глубокие (основные) вены. Самый опасный вид тромбофлебита. так называемый, восходящий. При нем необходима экстренная операция (по жизненным показаниям). Н а вопрос к больной, когда все это началось. выясняется - четыре дня назад.
Следующий вопрос: не пыталась ли она обращаться к врачам. Ответ: а как же в тот же день к хирургу по месту жительства? С ее слов, хирург, поставив правильный диагноз, предложил ей госпитализацию по скорой помощи в стационар, для выполнения этой самой операции. От чего она отказалась. На вопрос, понимает ли она, что может умереть? Был получен потрясающий ответ. Конечно, каждое утро просыпаюсь и думаю: слава богу жива! Булгаков - ( Записки юного врача ) отдыхает.
И только заставив ее написать расписку в том. что она готова умереть, отказавшись от госпитализации, она снизошла и согласилась на вызов скорой помощи.
No comments:
Post a Comment