Какие венотоники применяют при варикозе?

Венотониками называют отдельную группу лекарств-ангиопротекторов, которые избирательно укрепляют венозные стенки и повышают их тонус. Венотонические средства редко применяют отдельно. Чаще их назначают в составе комплексного медикаментозного и немедикаментозного лечения варикозного расширения вен на нижних конечностях.

Венотонические лекарства для наружного применения изготавливают на основе растительных и синтетических веществ, обладающих способностью:

повышать эластичность стенок венозных сосудов; стимулировать синтез коллагена; уменьшать проницаемость сосудистых стенок; препятствовать выходу свободной жидкости из просвета сосудов в межклеточное пространство; снижать ломкость сосудов; улучшать микроциркуляцию в тканях; тормозить высвобождение простагландинов из клеток сосудистых стенок, препятствуя тем самым развитию воспалительных реакций; обезболивать.

Чтобы подобные лекарства были эффективными при варикозе, они должны обладать следующими свойствами:

хорошо сочетаться с другими препаратами, которые применяются для комплексного лечения варикоза: не ослаблять и не искажать их действие; быть безопасными в использовании, поскольку это важно для диабетиков, беременных и кормящих; иметь достаточную длительность действия, чтобы удобно было использовать утром и вечером; противосвертывающими (антикоагулянтными), чтобы избежать формирования тромбов в варикозных узлах и способствовать растворению уже имеющихся; хорошо проникать сквозь кожу; не пачкать одежду; не иметь резко выраженного запаха.

В настоящее время хорошо зарекомендовали себя венотоники при варикозе ног на основе:

Диосмина. Эсцина и эскулина. Троксерутина. Гинкго билоба.

В настоящее время лекартсва для наружного применения, изготовленные на основе диосмина (или комбинации диосмина и гесперидина), считаются наиболее эффективными при варикозе.

Венотоники на основе диосмина

Диосмин и гесперидин являются биофлавонодиами, которые получают из цедры цитрусовых фруктов. Эти вещества активно включаются во многие циклы превращения и синтеза веществ в человеческом организме, поэтому обладают большим количеством свойств, которые с успехом применяются в лечении варикозного расширения вен, в частности на ногах:

стимулируют эндогенные нейромедиаторы, которые, в свою очередь, повышают тонус стенок вен; вследствие повышения тонуса венозных стенок уменьшается венозный застой и снижается внутривенозное давление на ослабленные стенки вен, в результате чего восстанавливается исходный диаметр вен; после восстановления нормального диаметра вен (в случае отсутствия их органических патологий) может быть устранена недостаточность клапанов вен; через правильно функционирующие венозные клапаны не возникает обратного тока крови; при отсутствии обратного тока венозной крови вены могут вернуться в прежний размер (если не произошла деформация их стенок); стимулируют продукцию коллагена, из которого состоит соединительнотканный слой стенок вен, вследствие чего стенки укрепляются, их тонус повышается; в результате укрепления венозных стенок уменьшается их проницаемость, что приводит к снижению выхода жидкой фазы крови в межклеточное пространство, то есть уменьшается отечность; уменьшают адгезию (слипаемость) лейкоцитов и тромбоцитов в местах с замедленным током венозной крови (варикозных узлах), таким образом, препятствуя тромбообразованию; воздействуют на клеточные простагландины, в результате чего не происходит запуска воспалительной реакции организма в ответ на повреждение стенок вен.

Многогранностью терапевтических эффектов диосмина и гесперидина объясняется такая популярность наружных средств от варикоза на их основе. К таким средствам относят Флебоксар.